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陈沧解释之后，男子拿着电话走了出去。
过了几分钟，男子走了过来，说道：“大夫……能不能帮我们检查一个胃镜和肠镜？”
“是这样的，孩子这段时间腹痛我也咨询了一下我在首都当大夫的朋友，人家就是消化科的专家，他建议我做个胃镜和肠镜，看看有没有什么变化。”
急诊约胃镜还是比较方便的，消化科预约胃镜肯定是需要胃镜室排号的，可是急诊会方便一些，但是收费也会贵一些。
陈沧看着女孩儿这个模样，建议到消化科住院检查，也能报销一些。
结果一听住院，女孩儿父母连忙拒绝。
对方似乎也不在乎这点钱，就想尽快诊断清楚。
胃镜比较辛苦，女孩起初比较抵触，后来鉴于父母的淫威，还是勉强同意做了。
胃镜结果出来了，有点点浅表性胃炎，其他没有什么大问题，但是这肯定不是导致腹痛的原因。
如果胃镜女孩儿还能勉强接受，肠镜的反应就剧烈了！
女孩儿的母亲想到肠镜之后，连忙和父亲商量起来。
两人忽然决定做！
但是，在这之前，女孩儿的母亲找到一个胃镜室准备给做肠镜的的女大夫，说了几句悄悄话，偷偷摸摸塞了点红包，希望她可以在做肠镜的时候，顺便看看……有没有破损！
结肠镜出来了，依然是没有明显异常。
没有肠炎，没有结肠的病变，更没有肿瘤什么的。
虽然没有异样，但是女孩儿的母亲明显有些生气了……
生气的原因似乎还不是因为腹痛，而是因为女大夫的汇报。
“你的姑娘很可能有过，但是……也不能保证，毕竟因为各种原因引起来的破损还是很多的，所以你也不要太担心了。”
检查完毕之后，原本女孩儿父母都比较生气。
但是这个时候，女孩儿忽然又腹痛起来！
捂着肚子，哎呀乱叫。
观察室内，陈沧也是没了头绪。
可以说，能做的检查全都做了基本上。
可是现在一丁点的异常都没有，这也太不科学了吧！
腹部B超、妇科彩超、腹部CT、胃镜、肠镜都做了，没找到腹痛的问题。
肚子里总共就那么些东西，而且整个消化道也就那么长，胃镜能看上部分消化道，肠镜能看下部分。
难道是……中间看不到的那部分除了问题？
也就是消化道空肠、回肠，这个没办法看，会不会是这里有问题呢？
做个胶囊内镜？
陈沧现在也很想知道，到底是何方妖孽作怪。
这种奇怪的腹痛可是好久都没有遇见过了！
可是看着女孩儿此时的状态，陈沧觉得够呛！
胶囊内镜是可以看整个消化道的，就是让患者吞下一颗跟胶囊大小的摄像头，摄像头会在胃肠道里面走一圈，不停地拍照，通过传输数据到电脑，最后通过大便拉出来。
如果是小肠有问题（空肠、回肠），那么胶囊内镜是有帮助的。
但是这个检查很贵的！
省二院内镜室能做，但是得好几千，住院患者的话可以报销，但是这种急诊的……够呛。
就在这个时候，陈沧忽然转身，发现女孩儿嘴角抽动起来，双目无神呆滞！
！
这一下陈沧吓到了！
这是……怎么了？
不过，这个情况来也匆匆，去也匆匆，很快就过去了。
这一信号把陈沧给震惊住了。
忽然想到了一种可能！
他看着女孩儿妇女：“请问……家属有没有癫痫？”
此话一出，两人连忙摇头：“没有，没有癫痫……”
陈沧继续问道：“那她有没有什么外伤史？头颅的。”
女孩儿父亲忽然恍然大悟：“有的！这个有的，七月份的时候，她暑假骑车子摔倒过一次，碰到了脑袋，当时头晕了好几天，做头颅核磁和CT说没什么事儿，可能是轻微脑震荡。”
陈沧连忙说道：“我现在考虑你们女孩儿的表现可能是癫痫！”
此话一出，妇女吓了一跳！
癫痫可不是什么好疾病啊！
那就是羊癫疯！
说白了以前在农村都是被唾弃和笑话的疾病。
谁家有个羊癫疯，说出去……这找对象都困难！
所以妇女吓得有些够呛：“大夫……你开玩笑呢吧？癫痫怎么可能肚子疼呢，那不是浑身抽搐吐白沫吗？”
陈沧摇头：“我现在只是怀疑，因为有一种癫痫，主要表现就是腹痛！”
“当癫痫发作的时候，可能会伴有植物神经性发作，医学上也叫做间脑性癫痫，具体分型可有头痛型，腹痛型，肢痛型，晕厥型或心血管性发作。”
“所以，这么多检查都做了，我现在建议咱们做个脑电图看看，争取找到原因。”
女孩儿父母很是明理，一听连忙答应下来！
典型的癫痫，的确是抽搐、意识障碍、口吐白沫为主，大家都懂。
但是不典型的癫痫，有可能会表现为腹痛，因为大脑的异常放电，可能跟腹部的神经紊乱有关，导致腹痛。
这样的例子虽然少见，但是有过！
要不然也不会写在课本里面了。
所以陈沧在看到女孩儿有失神性发作的时候，猛然之间忽然想到了这个可能。
很稀有的病例，让陈沧也是兴趣大增。
父母带着孩子直接到了脑电图室，临时拉了一个脑电图。
相比心电图，脑电图做的比较慢，但是陈沧估计，如果是癫痫肯定能发现。
因为女孩儿今天已经发作了好几次，而且刚才还有小发作。
很快，脑电图结果出来了！
陈沧看着波形图，不太会判读……
而检查的医生说到：“陈大夫，看到没？这3次/秒棘慢波综合，且双侧对称同步……这是典型的癫痫小发作的脑电图表现！”
听到这里，陈沧顿时一喜！
终于找到原因在哪儿了！
脑电图检查对于诊断癫痫病有着决定性的作用。
而现在，真相大白了。
检查科的李艳有些惊讶：“我这还是第一次见到这种患者！”
既然找到原因了，陈沧给神经内科打电话，请求会诊。
张凌云听见这个特殊病历之后，急急忙忙的跑了下来。
“小陈啊，我这么多年，也就是在上学的时候见过这么一例患者！没想到又碰见了！”张凌云有些兴奋。
确诊是癫痫了，女孩儿的父母那里还管什么学习，连忙请假，到神经内科办理了住院手续。
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谢谢啦！
第295章 我是你们陈老师
周一上午九点钟，陈沧交班之后，动身朝着规培中心走去。
今天上午要培训胸腔穿刺。
预定的时间是九点半开始，陈沧拿着u盘早早的上楼开始准备。
此时人都还没来，陈沧过去把u盘插入电脑内，看见付智慧进来把一张签到表放在桌子上。
对着陈沧说道：“陈大夫，来这么早？急诊不忙了啊？”
陈沧笑了笑：“小付老师交代的任务，自然得好好做啊！”
付智慧笑了笑，之后转身离开了。
其实这种授课并非义务劳动，是有小钱钱的。
这对以前的陈沧来说，一百两百都是真爱，自然是一分一毛不能错过。
陆陆续续的，有同学走了进来，看到陈沧之后，顿时有些惊讶！
毕竟大家是一个班的，开班会的时候经常见到，虽然陈沧很少上课。
但是……长的帅的人，印象都不会太差！
看见陈沧之后，几个规培的女孩儿纷纷好奇的说到：
“陈沧，你这么积极啊？”侯甜笑着说道。
陈沧一愣，微微一笑：“这个……不能缺勤。”
几个女生一听，顿时哈哈哈哈笑了起来：“你好意思嘛你！”
“就是，你缺勤缺的还少呢呀？”
陈沧尴尬一笑：“不一样的，对了，那个是签到表，先签到吧。”
这个时候，钱林和一个男孩走了进来，看见陈沧以后，也是笑了：“咿？我靠，你竟然来了！我还寻思打不打电话呢。”
陈沧笑了笑，拿过签到表，看了看众人，十二个人都来了，准备开始吧。
想到这里，陈沧看着众人，微微点头：“好了，把门关上，咱们开始吧。”
钱林一愣：“老师还没来，怎么开始啊？！”
陈沧微微一笑，打开电脑PPT，只见屏幕上出现：“胸腔穿刺，主讲人：陈沧。”
陈沧看着众多同学，眼里带笑的说到：“今天，我是大家的陈老师，给大家带来胸腔穿刺的基本操作和注意事项，现在准备开始吧。”
这一刻，众人顿时傻眼了。
“我去！”
“靠！”
“真假的？”
“噗！”
……
一群人大眼瞪小眼，两眼一般大！
一脸匪夷所思的看着陈沧，满是吃惊。
钱林更是难以置信：“陈……陈……”
陈沧微微一笑，亲切的说到：“以后叫陈老师！”
众人顿时哄堂大笑起来。
不过，很快，陈沧说道：“好了，大家安静下来，咱们开始今天的胸腔穿刺学习。”
“那么首先我们应该明白，胸穿的目的是什么？”
“一个就是诊断，一个就是为了治疗！”
“我们就从这两个方面，来开始介绍一下胸穿……”
陈沧讲的很仔细，因为是同龄人，大家也比较活跃和放得开，问题自然也是问题的比较多。
而且陈沧讲的深入浅出，结合自己的理解，然后还讲解了很多课本上没有的东西。
胸腔穿刺在临床上用的比较多，因为不是什么特别有难度的操作，科里的大夫也比较放心。
其实说白了，外科讲究的是一个胆字。
完事开头难，开始之后，就方便多了。
至于操作流程，什么消毒、铺洞巾……
所有的穿刺基本上大体都一样，重要的东西就是安全性注意事项，以及无菌观念。
讲解完了之后，陈沧看着众人做了一遍，提了提建议，然后还讲了一些国内外最新指南中关于胸腔穿刺的报道以及注意事项。
基本上知识点涵盖的范围比较广，从基础知识点到重要知识点再到现在的最新知识点。
陈沧都认真的讲了一下。
还有一些特殊的案例，特殊的技巧等等。
其实，不需要你一次记住和学会，但是需要你有一个印象。
对于大家的问题，陈沧基本上知无不言，言无不尽！
最重要的是，众人忽然发现，无论问题如何刁钻，陈沧总能够给出一个合理的解释来。
这就让人细思极恐了！
陈沧可是他们的同学啊？
竟然如此之牛！
想到这里，众人对陈沧的称呼也顺理成章的成了“陈老师！”“沧老师！”。
一节课很快，众人可以说是满载而归，回味无穷，第一次发现上课可以如此生动有趣！
而陈沧在众人离开后，忽然收了系统提示音。
【叮！恭喜您，认真传道授业解惑，医德仁心考验成功，获得：技能点＋1。】
很少的一个奖励，但是却让陈沧很开心。
最起码说明自己的所作所为没有浪费。
陈沧内心揣摩，这个医德仁心任务，想要获得奖励，可能就是需要获得别人的真心感激。
……
……
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