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所有人都明显愣了一下。
高华荣有些动容。
这……可能是一台十死无生的手术。
患者已经耗尽了所有的潜力。
生命在这一刻脆弱如烛光,在风中摇曳闪烁,随时可能熄灭。
余勇刚看了一眼陈沧,想说什么,却扭开了脑袋。
百感交集!
而老马看着陈沧:“沧儿,你要是治好了,我管你一年饭。”
“这他娘的是一个爷们啊,死了太可惜。”
陈沧看了一眼老马:“我还有半年就会东阳了。”
老马想了想,觉得陈沧说道有道理。
“我把这半年的伙食质量改善一下。”
陈沧点头:“好!手术刀给我!”
高向荣伸手把刀递给陈沧:“我帮你!”
说话间跟护士拿过纱布这些物品,因为这不会是一个人的手术。
余勇刚也超前一步:“拼一把吧!”
话很简单,却很热血。
或许,医生的热血,就是这样吧?
其实,如果救死扶伤是热血的话,他们每天都在打鸡血。
看着众人这个模样,老马也是有些激动。
看着陈沧问道:“沧儿,我干啥?”
陈沧看了一眼马月辉:“拉钩吧。”
老马翻了个白眼:“上吊吗?”
周围的众人都笑了笑。
气氛缓和了很多。
其实这是老马有意为之。
手术室的气氛,真的不能太压抑。
因为越是紧张,越害怕出错,就越容易出问题!
老马经验丰富,一句话让气氛缓和了下来。
陈沧和老马是亲眼看着王栋被送来的。
正式见证了经过,也多了情感在里面。
正如老马说的这样,他都坚持了这么久了,最难得时间都过去了……死在手术台上,真的会内疚的。
哪怕是高华荣,都无奈说的出对不起。
这是用心用情都很深。
陈沧记得房老先生一句话:
“医生是患者这辈子最后一个值得信任的朋友。”
这句话,陈沧一直记在心上。
接过手术刀之后,陈沧看了一眼老马。
“准备收集血液,一会儿用自体输血,要不然出血量太大了,血库的血来不及温热。”
陈沧轻描淡写的一句话,让大家打起了精神来。
如果给陈沧的话翻译一下,那就是:一会儿是一场浴血奋战!
陈沧此时已经做好了大出血的准备。
手术开始!
这个时候,陈沧的手术刀开始切开包膜,血液顿时汩汩而流。
2升血液有多少?
你可能没有一个直观的概念。
但是当血奔涌而出的时候,你会发现,什么是震撼!
高华荣扶持好肝脏,做好止血准备。
老马认真抽血,一旁的护士也赶紧准备……
所有人一下子紧张的忙碌起来。
事实证明,将病损的肝脏切除是最彻底的止血方法。
但肝部分切除术操作复杂,手术打击大。
而且肝脏外伤病人多处于低血容量性休克状态下,因此术后死亡率高。
所以需要严格控制适应证!
外伤性肝部分切除术应充分的考虑肝脏的解剖特点,行不规则切除。
这个不规则,对于医生而言,就真的太难了。
因为手术需要绕开各类的次肝叶、次肝段、跨肝段等等……分别给予切除。
切除很简单!
但是,想要绕开这些组织,真的需要一手家传好刀法!
但是……
陈沧看着患者的肝脏,忽然没有看见肝脏等级……
只有系统提示:
【破损的肝脏:合并有包膜下血肿和肝中央破裂的受损十分严重的肝脏。】
没有建议切除或者建议保留。
这是为什么?
正在这个时候,系统提示音响起来了。
【叮!触发拯救任务:肝脏严重损伤的车祸患者,面临着生死挑战,请拯救患者生命,任务完成后,可获得:肝胆外科之父“吴氏刀法”!】
陈沧看见系统提示之后,顿时脸色一变!
吴老爷子的刀法?
这他娘的得多够劲儿?
文无第一武无第二,但是非要在肝胆外科比出来一个第一的话,这无老爷子当之无愧!
陈沧看到吴氏刀法的时候,心都在颤抖啊!
怪不得看不到怪物的等级,应该是任务BOSS吧?
不过比起杀BOSS爆出来的东西,肯定得不到这样的限定物品。
这一刻,陈沧忍不住把刀子握紧了!
包膜下的血肿很快清除。
但是接下来最重要的就是巧妙的对不规则的肝损伤进行切除。
但是,这样一来的话,一旦要切开,必定要面对肝脏的大出血。
那么如何处理这些出血,就会显得尤为重要。
陈沧的肝脏止血是大师级的!
但是他此时面对这样的一个复杂的肝脏破损的时候,着实有些黔驴技穷了。
甚至因为没办法更好的止血,陈沧下手切肝的手都有些动摇。
就在这个时候,高华荣似乎看出来了陈沧的窘迫。
忽然说道:“你尽管来切,我来止血!”
陈沧一愣,看了一眼高华荣。
余勇刚忍不住点头说道:“高主任的肝脏止血是很厉害的,去年的时候获得了急救重症医学举办的徒手止血大赛金奖。”
陈沧听到这里,松了口气。
他的自信,源自于对肝脏的了解和眼睛可以看到的一些细节。
他把自己的凝视保留着,等待进入中肝叶的时候使用!
在得到高华荣的许诺之后,陈沧的下刀没有了后顾之忧!
刀子在肝脏之间穿梭,不断把破碎坏死的肝组织剔除!
看的一旁的高华荣忍不住眼中大放异彩。
他着实没想到陈沧的肝脏手术做的这么好!
肝脏手术,其实是最看刀法,如何巧妙的避开关键区域,绕开血管、肝管、盲管……
而陈沧这么年轻,似乎已经隐隐有了大师风采,这让高华荣有些震惊。
不仅是他!
就连余勇刚也是好奇的多看了几眼陈沧。
这小子真的是深藏不漏啊。
虽然刚才主动请缨的时候,就已经猜到了陈沧可能很厉害。
但是……
没想到会这么厉害。
相比二人,老马相对来说淡定了很多。
毕竟……和陈沧在一起,可以不会其他,但是一定要学会淡定。
要不然……早晚被吓死!
毕竟这小子是真的厉害。
第1251章 这个男人,真的有救!?(为伪装自己大佬加更!)
当然了!
陈沧也是没有了后顾之忧。
有高华荣的保证,陈沧这边下刀的时候,也轻巧随意了很多!
当然了,这个切除可不是切除越多越好!
而且,为防止术后因切除肝脏过多引起肝功能衰竭,术中在将坏死肝组织彻底切除的同时,应尽量多保留正常的肝组织。
遵循“破到那里,切到那里;失活的切除,存活的缝合”的原则。
伴随着手术的不断深入,高华荣的重要性越发体现出来!
不同的区域止血办法是不同的,甚至同一个区域,陈沧切除的创面不一样,止血的手法也不一样!
而此时,陈沧真的是涨了见识!
这是他第一次见到如此之多的止血方法!
真的是有些兴奋!
一台大型手术,一个人不可能完成。
需要的一个团队的共同协作。
有一个值得信任的队友,比起什么都重要。
此时的陈沧真的是深刻意识到了这一点的重要性。
看着高华荣借助各种各样控制出血的方法,不断地减少出血,控制血流量……
这一些操作让陈沧是直呼大爽!
真的!
双手加压!
肝止血带!
肝止血钳!
肝门阻断!
……
这一招一式绝对不是一个小医生可以掌握的了的。
如果说医学是门派的话,高华荣在止血这领域真的做的已经很厉害了。
陈沧承认,自己低估了这个看起来普普通通的高主任。
高华荣看着陈沧盯着自己有些震惊,忍不住憨厚的笑了笑:“放手去做,有我们呢!”
陈沧点头!
这一刻是真的放开了手脚。
把身后交给队友的感觉,真的是太棒了。
一时间,手术刀在陈沧的手中不知不觉变得越发灵动起来。
高兴荣总是恰到好处的在关键的时候,控制好血流量。
出血肯定是要有的!
但是只要出血量的不是太快,这一切都是可以弥补的。
陈沧在切除,高华荣在止血,这一幕看的周围的众人是热血沸腾。
或许这就是合作的魅力所在吧?
其实不仅是陈感觉舒服,就连高华荣也是如此。
他从来不是一个激进的主任,稳重是他的座右铭。
性格使然让他在这一领域发展的很好,但是也限制了很多。
如果说肝脏切除如同进攻。
那么止血控制血流就是防守。
高华荣也是有一种合作愉快的感觉。
看着这一幕,余勇刚忍不住羡慕起来。
而老马看着陈沧,忍不住叹了口气,你终于……做了别人的刀客!
很快!
到了中肝叶!
铁管还在!
陈沧看了一眼余勇刚,说道:“余主任,你来拔铁管。”
余勇刚点了点头:“好的!”
这一刻,所有人的视线都盯着插入肝脏的铁管上。
陈沧小心翼翼的把周围清理了。
然后结扎肝创面上的胆管、血管,处理后用新的盐水纱布贴敷在肝创面上,小心翼翼的拨开创面和铁管的距离。
高华荣已经完成了止血。
这个时候,陈沧说道:“好了,拔出来吧!”
说话间,那铁管开始缓缓地离开肝脏。
一点一点!
血液伴随这拔出来的瞬间,再次流出!
高华荣手里的动作从来没有停止。
哪怕血液偶尔从小动脉里喷出一点到脸上,也是纹丝不动!
铁管换换离开肝脏的时候,成功也越来越近了。
近了!
更近了!
余勇刚的手真的很稳,他缓缓的把铁管从肝脏里取出来。
没有忐忑,没有犹豫!
这个过程整整持续了将近十五分钟!
因为每出来一点,就需要处理很多。
伴随铁管出来,一块肝脏也成功离体……
肝脏,又少了很多!
但是此时,中肝叶区域的破碎需要处理了。
肝实质的中央的损伤破裂,是伴有肝血管和胆管的断裂。
此时已经形成了较大的肝内血肿和胆汁潴留,压迫组织造成广泛坏死。
必须要小心清理。
放置胆汁进入腹腔。
同时……还要把坏死的肝组织给清理来了。
而同样!
肝组织最好可以保留下来一些,防止肝脏衰竭!
胆汁清理陈沧做的很干脆利索。
果断犀利的操作让老马羡慕不已。
耍了一手好刀!
可是此时,陈沧忽然愣住了。
他发现已经切除了太多了肝脏组织……
但是,如何取舍剩下的中央肝组织呢?
这是一个终究绕不开的问题!
也是一个十分严峻的问题!
可是……
这些很多都是坏死的组织,陈沧的眼睛是可以清楚的看到的。
甚至很多在老马眼里都可以判断出来。
这些坏死的组织不能留下,否则只能徒增再次损伤。
但是……
切除