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“嗐，照说那个关珊撤诉了，你也从医院辞职了，这事情也所谓了。就是，我想问一下，你们那天给关美云抽血化验的时候，不是抽了个激素全套嘛。是不是抢救了以后才急抽的血？”
沈青一手握成了空拳，轻轻敲着自己的脑袋，仔细回想当天的情况：“没有。那天是凌晨，急救前，顾钊给抽了个血常规急查。激素全套本来是准备入院第二天一早空腹抽的。应该是跟血常规一并抽了。”
激素全套是常规检查，送到检验科之后也是等白班过来做。当时返回的检验结果只有血常规跟血气分析报告。
冯佳皱起了眉头，小声嘀咕着：“那这就怪了。关美云的肾上腺素水平高得不正常，报了危急值。当时应该是考虑用过肾上腺素急救后抽的血，所以水平超高。我前两天整理整个六七八月份的危急值登记的时候，老觉得哪儿怪怪的。所以今天才想起来问你。”
因为检测流程的问题，仁安医院的其他的激素报告都是一张单子。就肾上腺素的单独放一张报告上。
关美云死亡之后，病历很快就被封存了。没来得及返回的激素报告，很可能没有放进封存病历当中。
沈青变了脸色，跟冯佳面面相觑。
人的肾上腺素水平不会无缘无故飙升到那么高的数值。那种水平，已经足够让一个正常人没命了。
第87章 背后的秘密
沈青立即找到了当晚消化内科夜班所有的值班人员。
关珊的确已经撤销了对医院的控告； 他们也不再有医疗官司缠身。然而对所有经历了这件事的医务人员而言，关美云究竟是怎么死的，至关重要。
不明不白的死亡； 会变成他们职业生涯的一个灰点； 甚至影响着今后的工作。再碰到相类似的病人时； 他们会自我怀疑，自己的处理方式到底对不对。
医生往往拥有着让人惊叹的记忆力。顾钊平时动不动就搞不清楚自己饭卡究竟丢哪儿了； 然而五月三十一号晚上发生的事情； 他却能清楚地回忆起来。
“其实我接班床边看望新入院病人时； 关美云就要求过打杜。冷。丁。当时我觉得她情况还好； 虽然说很痛，但摸她的肚子； 没有肌紧张反应。我就说中午才打过，按规定不允许这么快就再打。结果我准备睡觉的时候，关珊又找过来； 我还是没同意。她也没坚持。”
沈青轻轻吁了口气：“因为当时你还没有睡觉。”
顾钊点了点头：“对。后来急诊又收了病人住院，我就让小夜班的护士测了关美云的生命体征； 我又过去看了她一回，没给她打针。等到凌晨三点多； 她再一次要求打杜。冷。丁。”
“这一次你答应了。”沈青看着顾钊，“你为什么答应？”
顾钊略有些狼狈：“因为当时她痛得在床上打滚，根本就不让我碰她； 我怕她们母女意见太大； 所以就没坚持。”
事实上； 他已经精疲力尽，实在懒得再跟这对母女扯了。反正有急腹症的病人的确不能强行初诊，关美云又有用药指征，他直接用药也没任何不对。
沈青抬眼问那天的值班护士田甜：“凌晨三点多，你困不困？”
田甜一点儿也没掩饰：“困，夜班最难熬的就是三点钟以后，困得人眼睛都睁不开。”
一直在边上没敢说话的谈落落怯生生地举起了手：“我有个想法，会不会想打杜。冷。丁的人不是关美云，而是关珊啊！关珊不是有吸毒史吗？”
她小心翼翼地观察着所有老师的脸色，见大家都绷紧了脸，她以为自己说错话了，赶紧低下了头。
“没错。”沈青长长地吁了口气，“想来想去，这种可能性最大。急诊对杜。冷。丁管理非常严格，因为去骗的人太多了。门诊因为医保卡的缘故，有些原本在门诊就可以处理的病人也必须得收入院，不然人家报销不了，会跟医生扯皮。”
谈落落感觉受到了鼓励，兴致勃勃地说了下去：“凌晨三点多钟，那会儿我们所有人都非常困。关美云跟关珊是母女，原本相貌就类似。大半夜的，我们都困疯了。她俩披头散发躺在床上，穿着病号服，很容易蒙混过关的。”
田甜立刻驳斥了她的猜测：“手环换不了。打杜。冷。丁之前，我核对过手环，还特地开了床头灯。”
为了防止写了病人信息的手环脱落，仁安医院用的手环都是一次性卡死的，除非用剪刀剪掉，否则没办法脱下来。
关美云与关珊母女，根本不可能互换身份。
田甜轻轻踢了谈落落一脚，暗自皱眉头。这小孩真是不懂事，什么话都乱说，什么责任都乱揽。护士搞错了病人，打错了针，无论对方是不是刻意隐瞒欺骗，那都是护士的责任，这是医疗事故！
沈青安抚地冲田甜笑了笑：“不会搞错的。关美云抢救的时候，我看到她戴着的手环了。如果她们母女真互换过一次身份，关珊打了杜。冷。丁，哪里还顾得上在那么短的时间里头再互换身份回头。”
谈落落有些反应不过来：“难道关美云正疼得不行，就是她本人要打杜。冷。丁的吗？”
沈青摇摇头，将一份化验报告摊放在桌上，示意众人看：“这是关美云的肾上腺素的水平，已经足够让人进入休克状态了。我查看过病历，顾钊跟田甜都很谨慎，给关美云使用杜。冷。丁之前，测过血压。当时血压水平是正常的。这么高的肾上腺素血浓度，血压能正常吗？”
“我真测血压了，是用血压计测的。”田甜紧张地站了起来，为自己辩白，“我承认我那时候特别困，但我真的严格执行医嘱了。”
肾上腺素能够瞬间升压，临床上常用于抢救休克病人。
“不。”沈青将手轻轻地放在她肩膀上，安慰道，“你误会我的意思了。你再仔细想想，抽血测激素水平是不是抢救之前发生的事情？”
田甜的大脑里头一片空白，她仔细回想着当时的每一个细节：“对，是有激素血，管子不一样，打印血常规的条码时，激素检查的条码也出来了。空腹血都是我们大夜班护士抽，当时已经快四点钟了，我就一并抽掉了。”
沈青点点头：“关美云切过子宫，我担心她有激素方面的疾病。激素报告是当天下午才出来的，检验科以为这是抢救病人，已经用过了肾上腺素，所以才畸高。可是，既然我们都很确定，抢救开始之后，我们没再抽过血，这就意味着，抢救开始时，关美云体内的肾上腺素水平已经这么高了。”
谈落落连连摇头：“这不可能，我们都没给她用过药。她除非是见鬼了，活活吓死了。”
“还有一种可能。”保持旁听状态的顾钊重新加入到讨论中来，“关美云当时打的不是杜。冷。丁，而是肾上腺素。”
田甜立刻反对：“顾博，你不能这样随意怀疑我们的工作。尽管当时我们护士都很累，但三查七对的基本原则我们没有违背。我敢肯定，我绝对不会把杜。冷。丁跟肾上腺素搞混了。毒麻药品柜子是上锁的！”
“你误会顾钊的意思了。”沈青拍了拍她的后背，轻声道，“药品被人换了。最大的可能性，是在床边被换的。”
田甜跟谈落落都变了脸色，后者更是失声道：“你的意思是，关珊用肾上腺素换掉了杜。冷。丁？”
“对。”沈青点了点头，“这是我唯一能够想到的猜测。肾上腺素不是一般的药，起效很快。即使肌肉注射，五分钟差不多就有作用了。按照病人的生命体征显示，药物唯一可能进入关美云体内的时间段在她量血压之后到休克之前。这短短的十几分钟里头，发生了什么？就是肌注杜。冷。丁跟阿托品。”
“阿托品对关珊来说是多余的，她想要的是杜冷丁，要换的也是杜冷丁。”顾钊目光落在了田甜身上，“现在你仔细回忆一下，打针之前，有什么不对劲的地方吗？”
“疼，对，关美云一直喊疼。”田甜恍然大悟，“当时她疼得厉害，一直打滚，我不得不放下了注射器，去摁住她的手。关珊过来帮忙了。”
沈青长长地吁了口气：“这就是她动手的机会。”
三更半夜，即使开了灯也会有影子，所谓的灯下黑。关美云疼得直打鼓，田甜跟谈落落不得不出手去按住她，这个时候过来“帮忙”的关珊趁机换了杜。冷。丁。
“她哪儿来的注射器啊？”谈落落还是不理解。
顾钊已经没有耐心再解释：“她是个瘾。君子！”
小护士的胆子相当大，一点儿都没害怕的意思：“可是打了肾上腺素之后，她肯定有反应啊。我们观察了五分钟才走的。”
“肌肉注射需要时间吸收。还有就是——”沈青长长地吁了口气，“如果我没猜错的话，关美云应该以为女儿给自己换的药是安眠药。尽管当时她可能已经察觉到不舒服，但还是忍住了。因为怕你们发现打进她身体里头的药有问题。”
注射器还没丢，一旦医疗机构发现药物反应，那么按照流程，使用的药品就会被立即封存。注射器里头残存的药液会被检测出成分。关珊骗取杜。冷。丁的事实便无所遁形。
“她疯了吗？那是她妈啊。她妈为了她这么折腾自己，她为什么要杀她妈啊？”谈落落完全接受不了。尽管关美云是被自己女儿盖过章的小三，可最起码的，关美云对关珊还不错啊。
顾钊觉得谈落落太天真了：“你不要用正常人的思维去看待粉。呆子。他们可以为了十几块钱，就直接一锄头锤死从小含辛茹苦将自己养大的奶奶的。关美云死了，关珊就能趁机讹诈医院。当初她好像是开价一百万，正常情况下，谈判几轮，她起码能到手五六十万。”
谈落落还是难以相信：“就为了五六十万，她就可以杀了自己的亲妈？这是亲妈啊！”
顾钊笑了：“很正常，你以后工作时间长了，就会发现所谓的亲情淡薄起来很吓人。关珊为什么在你们打完针之后就跑出了病房？除了方便吸。毒之外，还有就是逃离现场啊。不然病房里头不有卫生间吗？大半夜的，谁会跟她抢。”
“这些只是我们的推测，我们还需要进一步的证据。”沈青收回了化验单，抬起头，“我准备报警，希望到时候警察做笔录，大家能帮忙配合。现在全世界都以为我杀了关美云。舆论先给我定了罪。”
不要以为大众会赞赏她这位所谓的“孝女”。她的身份是医生，在舆论认知里头，她利用了自己的医学知识杀了人。不管这个人跟她有什么样的血海深仇，一位医生利用专业知识杀人，那么医生生涯也该走向终点了。
“我没对她做过任何事，我不该承担这样的结果。”沈青朝在座的人欠身，鞠了个躬，“麻烦你们了。”
顾钊站起了身，赶紧鞠躬回礼：“我跟你一块儿去报警吧。这份化验单就是最好的证据，关珊害死了关美云。”
“还有一件事，我想求证一下。”沈青转头问谈落落，“我依稀记得你跟我说过，第二天早上，护理部主任跟我们护士长吵过一架。”
谈落落点点头：“是的，医疗垃圾没有丢在黄袋子里头，被护理部抽查时发现了。”
众人笑了起来：“注射器！”
普通的医疗垃圾即使丢进了一般的垃圾袋，也不会轻易被人发现。注射器不一样，针头会刺破塑料袋。正常情况下，用过的针头都会拗断了丢进黄色的处理桶当中。