按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页,按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页,按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部!
————未阅读完?加入书签已便下次继续阅读!
“超市可能关了,不过咱们医院有二十四小时营业的便利店。”安婉希看了看时间,已经十二点多了,随即摇了摇头说。
“我想要的东西便利店可能没有卖,得超市才有。”庄慕说道。
“庄医生,你想买什么?”安婉希问道。
“我想买瑞丰园的拌饭酱。”庄慕说道。
“我们这里有啊!原来庄医生你也喜欢吃瑞丰园的拌饭酱啊!我也是耶!”安婉希语调轻快地说。
她显得非常兴奋,为自己终于找到一个和庄慕之间的共同点而感到很高兴。
“是吗?”庄慕笑了笑说。
“面好了,庄医生快出来吃吧!”诊室外,另一个护士说道。
“你把瑞丰园的拌饭酱拿出来,庄医生喜欢吃。”安婉希赶紧说道。
“好。”那个护士立刻点了点头。
今晚是庄慕和伍哲翔一块值夜班。
刚才那只博美犬来的时候,伍哲翔昏昏欲睡并不知道,没想到夜宵刚煮好,这家伙就自己闻着味走出了诊室。
吃完夜宵之后,伍哲翔坐了半个小时,觉得有些困了,便回到诊室趴在桌子上睡着了。
庄慕则自己安静地待在诊室里看书。
大概凌晨两点左右,有一男一女两个年轻人抱着一只比格犬来到珍宠动物医院。
刚一进候诊区,那两人就叫唤着找医生。
庄慕听到动静,立马走了出去。
“怎么了?”庄慕上前问道。
“医生,你快看看它,它不知道怎么了,突然肚子就涨成这样了。”女生焦急地说。
“你先把它放下来,我检查一下。”庄慕对抱着比格犬的男生说道。
那个男生听完立刻把比格犬给放到地上。
比格犬在地上站立不稳,急躁不安,不断地卧地打滚,而且看上去呼吸困难。
庄慕立刻蹲下去对其进行触诊,发现比格犬对触诊很敏感。
虽然它在庄慕的安抚下,情绪稳定了不少。
可是,当庄慕对其腹部进行检查的时候,它都会下意识地后缩躲避。
庄慕马上将其抱回诊室,对其腹部进行叩诊,发现腹部呈鼓音。
“之前有得过什么病吗?”庄慕问道。
“没有。”男生摇了摇头。
“那在来医院之前有其他症状吗?”庄慕问道。
“就这样,就突然在地上打滚,然后肚子大了起来,感觉好像是肚子痛,可又觉得不太对劲。所以我们就带它来医院了。”男生说道。
“婉希,打安定,还有拿胃管给我。”庄慕对安婉希说道。
同时,问比格犬的主人:“最后一次喂食是什么时候?”
男生想了一下,看了看手机:“大概是一个小时前。”
“庄医生,给。”安婉希把安定针递给庄慕。
庄慕立刻给比格犬注射安定。
然后,他接过安婉希递过来的胃管对比格犬进行胃管检查。
结果发现胃管根本就插不到胃,而且腹部膨胀症状完全没有减轻。
“你们是不是在它吃完饭不久就带它去运动了?”庄慕问道。
“没有啊,这大晚上的哪有时间带它出去玩。”男生摇了摇头说。
这时,女生突然说道:“它刚才喝了点酒,自己兴奋得跳来跳去,这样算运动吗?”
“你们还给它喝酒了?!你们不知道狗不能喝酒吗?”庄慕无语地看着他俩。
“我们知道,不过只喝了一点点,就一点点,它平时偶尔也有喝,也都没事啊!”女生赶紧说道。
男生也立刻点了点头,显然十分赞同女生的话。
“应该是胃扭转,需要马上开腹探查。你们签下手术同意书吧!”庄慕深吸了口气,耐着性子说道。
对于某些明知道宠物饮食禁忌,可还是不当回事的主人,庄慕真的是既反感又无奈。
“噢噢,那它没事吧?”女生问道。
“得开腹才知道,你们先签手术同意书。我马上抱它去手术室。”
庄慕说完,留下安婉希在诊室等比格犬的主人签字。
他自己则抱着比格犬,同时叫上另一个值班护士到手术室去了。
第8章 血管结扎术
胃扭转是胃幽门部位从右侧转向左侧,从而导致胃里的食物后送功能发生障碍的疾病。
胃扭转一般多发生于大型犬,并且雄犬比雌犬多发,但并不是说小型犬就不会发生此病。
一般在饱食之后,如果发生训练、打滚、跳跃等行为,都有可能引发犬的胃扭转。
护士夏芸跟随着庄慕前往手术室。
夏芸业务能力很强,不过一会儿的功夫就把手术所需要的一切准备工作都做好了。
一般手术器械,胃钳子,缝胃用的细小弯针等都已经消毒完毕。
庄慕穿好无菌服,做好消毒清洁等准备工作,在看过安婉希拿过来的手术同意书之后,立马进到手术室里准备做手术。
进了手术室,在夏芸的帮助下,他穿好无菌手术服,站到了手术台前。
庄慕等下要施行的是胃切开术。
胃切开术一般选择在剑状软骨和脐之间的正中线上下刀。
此时,比格犬已经仰卧保定,全身麻醉好了。
夏芸先对术部进行剪毛和消毒。
接着,庄慕拿起手术刀在腹中线实施开腹术。
切开腹部皮肤和肌层之后,进行充分止血,再切开腹膜。
然后,在创口处插入扩张器,将腹部打开。
紧接着,将胃牵引至创口,在创口边缘用温生理盐水泡过的创布将胃和腹壁隔开。
这样做是为了防止等下胃里面的东西流入腹部造成感染。
然后,庄慕用连接着导管的粗套管针插入胃内,最大限度地将胃内气体排出。
胃内气体排出之后,庄慕再用浸有生理盐水的纱布抓住胃,将其从左向右转动,让胃恢复到正常的位置。
然后,庄慕在胃壁前后各设置一根牵引线。
一般实施胃切开术都会选择在血管较少的区域,通常是在胃大弯和胃小弯之间进行全层切开。
庄慕在胃大弯部位装置胃钳子,然后避开大血管将胃切开,接着打开胃钳子,用创缘钳固定胃的切口。
胃打开之后,庄慕马上将里面的食物残渣都给清理干净。
在比格犬的胃部里面,除了一些饲料残渣以外,居然还有一整块未切小的猪排,庄慕看得直皱眉。
狗狗的牙齿跟人类不同,是没办法对食物进行咀嚼的。
就算是在正常情况下,比格犬吃下一整块未切小的猪排都有可能造成消化不良。
更何况在饱食之后的短时间内,比格犬还因为摄入酒精,过度兴奋而剧烈运动,难怪会胃扭转。
庄慕把比格犬胃里的东西都清理干净之后,再用温生理盐水冲洗胃的创口。
创口洗干净之后,用胃钳子将胃切开固定好,然后庄慕就开始进行缝合。
他先用4…0合成可吸收性缝线对黏膜以及黏膜以下组织进行连续交叉内翻缝合。
紧接着,用连续垂直褥式内翻缝合法对浆膜和肌层进行缝合。
再然后,他又用最适合关闭穿刺创的对角缝合法,对刚才给胃做穿刺放气后留下的穿刺创口进行缝合。
胃的切开创口都缝好之后,夏芸已经把整个腹腔都清洗消毒好了。
接着,庄慕在胃创口上滴加抗生素液体,除去两端的牵引线,准备将胃还纳回腹腔。
为了防止复发,一般都会将胃壁固定在腹壁上面,也就是胃固定术。
正当庄慕准备实施胃固定术的时候,他的手突然摸到胃下边的脾脏有一个小鼓包。
他愣了一下,小心地将胃微微翻转过去,看了一眼脾脏,发现上面有一个疑似肿瘤的脓肿。
因为发生胃扭转的时候,脾脏的血管也跟着捻转,所以脾脏会发生淤血涨大的现象。
再加上这个脓肿并不大,所以刚才庄慕并没有注意到。
可是,现在胃已经整复好了。脾脏的血液运行已经正常,体积会慢慢恢复到正常大小。
这时,脾脏上面的异常就显露出来了。
当然了,因为脓肿比较小,如果不是因为庄慕对于犬类的脾脏十分熟悉,再加上他又特别细心,一般的医生很可能会忽略掉这个小小的异常。
现在这个疑似肿瘤的脓肿还很小,还没有影响到脾脏的免疫功能。
如果等到脓肿变大才发现的话,那危险性将会成倍增加。
“是肿瘤吗?”夏芸在庄慕的指导下也发现了异常,立即开口问道。
“可能是,幸好及时发现了。”庄慕说道。
夏芸随即点了点头。
不管是肿瘤还是脓肿,最好的方法就是切除掉病变部位。
狗狗患脾脏肿瘤的时候,往往主人很难察觉,一般都是等到肿瘤变大影响到身体机能,不得已上医院检查才知道。
更有甚者,其主人为了省钱,不肯做深入的检查或者诊断的医生医学知识不扎实,无法及时发现病症,导致狗狗肿瘤末期,身体各部位发生病变才确诊。
脾脏肿瘤也分良性和恶性,良性肿瘤虽然不会扩散,不过还是有可能影响到狗狗的身体健康。
最好还是能够用手术切除,或者至少也得用药物使肿瘤缩小,直至消失。
可如果是恶性肿瘤,那就必须及时切除掉。否则,一旦肿瘤向其他部位扩散,用不了多久狗狗就会死亡。
当然了,对于庄慕来说,只要是肿瘤,那最好还是切除掉。
他有着轻微强迫症,实在是不喜欢动物体内长些奇怪的东西。
“夏芸,你去跟宠物主人说一声,就说在狗狗的脾脏里发现了肿瘤。虽然暂时不能确定是良性还是恶性,不过既然已经开腹,最好还是直接切除的好。”庄慕说道。
夏芸应了声好,然后就走出手术室,到外面去找比格犬的主人。
过了一会儿,夏芸得到比格犬主人的同意,回到了手术室。
庄慕立即开始实施部分脾脏切除术。
趁着现在肿瘤还很小,及时切除掉,这样可以最大限度地保留比格犬的脾脏。
若是等到肿瘤变大破裂,那就只能实施脾脏全摘除术了。
脾脏毕竟是犬类体内最大的免疫器官,如果全摘除掉肯定会影响犬的身体健康。
所以,除非万不得已的情况下,一般是能保留就尽量保留。
庄慕把脾脏移至创口处,然后开始结扎有关的血管。
在脾脏非坏死部分平行于欲切开线,采用全层单纯褥式缝合法做2列针脚相互错开的缝合。
这样做是为了控制切口断端的出血。
这时,手术室的门‘滋’的一声打开了。
夏芸抬眼一看,是伍哲翔。
伍哲翔走到手术台旁边观看手术。
因为珍宠动物医院实行的乃是手术分配制。
在正常情况下,并不是每一个坐诊医生都能上手术台的。
虽然庄慕被特许单独坐诊,但是按照医院的规定,除非是患病动物的主人特别要求庄慕来做手术,否则手术一般都会分配给资深的医生来进行。
正常情况下,如果有碰到需要做手术的动物,庄慕都必须上报医院。
然后,由医院来分配给资深的医生实施手术。
所以,事实上庄慕这大半个月来只做过两例手术,而且都是很小的手术,分别是气管切开术和食管切开术。
毕竟,不是每个患病动物的主人都像加州闪亮猫的主人那样对庄慕的印象那么深刻。
伍哲翔赶来手术室,一方面是为了观看庄慕的缝